Пульс нации

serdce

В 60-е годы Украина по ожидаемой продолжительности жизни уступала только одной европейской стране – Швеции

Слушал Владимира Гройсмана в эфире 112 канала по поводу планов правительства в отношении сокращения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и был приятно удивлен тем, что наше правительство таки обратило внимание на эту проблему. Услышал много умных вещей, но, к сожалению, не услышал главного.

Сразу отмечу: приведенные премьером цифры свидетельствуют, что за последние десять лет негативные тенденции не изменились, а ситуация в целом ухудшилась. Сердечно-сосудистые заболевания продолжают занимать ведущее место в структуре заболеваемости, смертности и инвалидизации населения Украины, а их количество продолжает увеличиваться.

Так в 2007 г. в структуре общей смертности 61,6% приходилось на смертность от болезней системы кровообращения. На сегодня, по словам премьера, эта цифра составляет 65%. Вот такая тенденция.

Что предлагает Правительство вы слышали – развитие сети центров кардиохирургии, компенсация стоимости лекарств, другие достаточно конкретные вещи. Пожалуй, это правильно. Хочу только обратить внимание общественности на то, что не прозвучало, но должно было звучать в первую очередь.

Итак, в Украине смертность от инсульта среди лиц в возрасте 45-75 лет составляет 606 на 100 тыс. населения, что в 12 раз выше по сравнению с Швейцарией. Инсульт – основная причина инвалидности населения. Только 20% излечившихся лиц возвращаются к активной жизни.

Медики считают, что именно благодаря профилактическим мерам воздействия на основные первичные факторы риска в большинстве стран Европы удалось снизить заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых и сосудисто-мозговых заболеваний на 60-80%. Опыт Франции свидетельствует о том, что благодаря тому, что расходы на профилактическое лечение больных с артериальной гипертензией, были гораздо меньше, чем расходы на лечение больных с инсультом, удалось добиться снижения риска возникновения инсульта на 40%. Итак, профилактические меры значительно дешевле и действеннее.

А что наше правительство думает по этому поводу? Безусловно, нужны центры кардиохирургии, нужно компенсировать стоимость лекарств. Но как не допустить попадания человека на больничную койку?

Государственная идеология и нормативно-правовое регулирование по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, по нашему мнению, должна основываться на первичной профилактике болезней, главным элементом которой является диспансеризация здоровых и больных. Суть диспансеризации заключается в наблюдении за здоровьем людей, выявлении заболеваний на ранних стадиях, когда вероятность оздоровления самая высокая; в активном лечении хронических больных с целью обеспечения их жизнедеятельности и работоспособности.

В Украине же диспансеризация фактически прекратила свое существование. Отсутствует и соответствующее нормативно-правовое регулирование. Между тем, по мнению академика Ю. Спиженко, именно эта форма профилактики была одним из основных факторов того, что в 60-е годы Украина по ожидаемой продолжительности жизни уступала только одной европейской стране – Швеции, тогда как во Франции, Англии, Германии этот показатель был ниже, чем в Украине.

Государство должно создать и нормативно закрепить условия для формирования здорового образа жизни, совершенствования гигиенического воспитания населения, усиления борьбы с вредными привычками. Сейчас на профилактическую работу у нас отведено до 5% времени участковых терапевтов, тогда как в США – 30-40% времени семейных врачей.

Напомню нашим чиновникам, что в 2002 европейские страны нормативно закрепили план действий “Сердце Европы”, в котором общая задача для всех стран Европы, в том числе и Украины, сформулирована так: до 2020 снизить смертность в результате сердечно-сосудистых заболеваний в лиц моложе 65 лет на 40%.

Хотелось бы узнать, что думает по этому вопросу наше правительство, в частности, министр здравоохранения? Как обстоят дела с этой стороной евроинтеграции?

Григорий Новицкий,
доктор юридических наук, руководитель Информационно-аналитического центра Национальной безопасности Украины